layanan produk

simas sehat
 

› Formulir Simas Sehat
      Executive
› Formulir Simas Sehat Gold
› Formulir Simas Sehat
      Income
› Formulir Rawat Inap
› FAQ Simas Sehat Income
› FAQ Simas Sehat Executive


simas sehat



Simas Sehat Individu terdiri dari :

simas sehat Income

Dalam situasi ekonomi yang tidak menentu, merencanakan dan mengantisipasi segala kemungkinan secara finansial adalah cara bijaksana yang dapat kita lakukan. Salah satunya adalah menjaga simpanan kita agar tidak terkuras karena tingginya biaya-biaya perawatan di rumah sakit.

Kini telah hadir simas sehat income yang memberikan solusi dalam mengantisipai resiko ketika harus dirawat inap di rumah sakit akibat sakit maupun kecelakaan. Segeralah bergabung dengan simas sehat income untuk mendapatkan jaminan sebagai berikut :

SANTUNAN

Plan A

(Rp)

Plan B

(Rp)

Plan C

(Rp)

Plan D

(Rp)

Plan E

(Rp)

Santunan Tunai Harian

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

Santunan Pembedahan

(sesuai Daftar Pembedahan)

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

Cash Bonus Sehat Income

- Pemohon

- Istri/Suami Pemohon

- Setiap Anak


100.000,-/th

100.000,-/th

 Nil


200.000,-/th

200.000,-/th

Nil


300.000,-/th

300.000,-/th

Nil


400.000,-/th

400.000,-/th

Nil


500.000,-/th

500.000,-/th

Nil

  1. Santunan Tunai Harian, sampai dengan Rp. 500.000,- per hari, maksimum 365 hari per kejadian.

Memberikan penggantian biaya-biaya yang sebenarnya dibebankan oleh Rumah Sakit untuk menginap.
Biaya kamar rawat inap yang akan dibayarkan adalah berdasarkan Plan yang dipilih. Tertanggung boleh saja mengambil kelas kamar yang tidak sesuai dengan Plan yang dipilih, melebihi atau dibawah jaminan Santunan Tunai Harian yang diambil. Simas sehat income akan tetap membayarkan jaminan sesuai dengan Plan yang dipilih berdasarkan tabel jaminan polis dengan ilustrasi sebagai berikut :

Santunan Tunai Harian yang dibayar = Jangka waktu perawatan inap di RS x Plan yang dipilih                                                       
Contoh : Tn. A dirawat inap di RS dari tanggal  7 – 10 Maret 2009, jika A memilih Plan D, maka untuk perawatan tersebut manfaat akan dibayarkan adalah  :
Jangka waktu perawatan di rumah sakit        : 3 hari
Santunan Tunai Harian per hari Plan D          : Rp. 400.000,-
Maka manfaat yang akan dibayarkan              : 3 hari X Rp. 400.000,- = Rp. 1.200.000,-


  1. Santunan Pembedahan, sampai dengan Rp. 10.000.000,- per pembedahan tergantung dari daftar pembedahan yang terdapat di dalam polis.

Penggantian biaya-biaya yang sebenarnya dibebankan oleh dokter bedah sehubungan dengan prosedur pembedahan yang dilakukan.  Biaya pembedahan bukanlah berdasarkan kwitansi akan tetapi berdasarkan % (presentase) operasi dikali maksimal Santunan pembedahan (sesuai Plan yang dipilih).
Contoh :  Tn. A  melakukan operasi usus buntu disalah satu RS, A mempunyai Polis simas sehat income dan  memilih Plan E maka Santunan Pembedahan yang akan dibayarkan adalah :

Santunan Pembedahan yang dibayar
 = % operasi (lihat Daftar Bedah pada Buku Polis) x
                                                                          Santunan Maksimal Pembedahan
(berdasarkan
                                                                          Plan)
 

                                                     
= 50% (% untuk usus buntu) X  Rp. 10.000.000,
                                                     = Rp. 5.000.000,-          

  1. Cash Bonus simas sehat income, sampai dengan Rp. 1.000.000,- jika tidak terjadi klaim selama 12 (dua belas) bulan berturut-turut sejak awal kepesertaan, yang akan diberikan satu bulan setelah ulang tahun Polis

Contoh : Polis Tn. A mempertanggungkan Tn. A, istri dan 1 orang anak sebagai peserta, pada Plan E simas sehat income. Tanggal efektif Polis Tn. A adalah tanggal 5 Februari 2009, bila Tn. A, istri dan anaknya tidak pernah mengajukan klaim maka Cash Bonus simas sehat income yang akan didapat oleh Tn.A  dan istri pada bulan Maret 2010 adalah sebesar Rp. 1.000.000,- dengan perincian sebagai berikut  :
Cash Bonus simas sehat income Tn. A     = Rp. 500.000,-/thn
Cash Bonus
simas sehat income Istri       = Rp. 500.000,-/thn
Cash Bonus
simas sehat income Anak     = Nil
Ketentuan untuk mendapatkan Cash Bonus simas sehat income adalah sebagai berikut :
        - Tidak terjadi klaim selama 12 (dua belas) bulan berturut-turut
        - Polis diperpanjang
        - Premi dibayarkan



KEISTIMEWAAN SIMAS SEHAT INCOME

  1. Auto Aksep, setiap formulir yang masuk pasti diterima, tidak perlu pemeriksaan kesehatan

  2. Pembayaran premi mudah

  3. Klaim tetap dibayar walaupun sudah mempunyai Asuransi lainnya

  4. Dapat mengajukan klaim mempergunakan foto copy kwitansi

  5. Bebas memilih Rumah Sakit yang diinginkan untuk rawat inap

  6. Polis otomatis di perpanjang selama masih membayar premi sesuai syarat dan ketentuan yang berlaku

  7. Perlindungan 24 jam sehari, 365 hari setahun di seluruh dunia baik akibat sakit maupun kecelakaan

  8. Cash Bonus apabila dalam jangka waktu 12 bulan berturut-turut tidak melakukan klaim


PENINGKATAN PLAN

Untuk peningkatan plan berlaku kondisi :
  1. Penyakit Akut           : langsung berlaku plan baru
  2. Penyakit Kronis       : ada masa tunggu selama 12 bulan.

Jika terjadi klaim untuk penyakit akut sejak peningkatan plan, maka biaya yang akan diganti adalah yang sesuai dengan plan baru. Tetapi jika terjadi klaim untuk penyakit kronis setelah melewati 12 bulan sejak peningkatan plan, maka biaya yang akan diganti adalah yang sesuai dengan plan yang baru.


PERSYARATAN KEPESERTAAN

  1. Usia Peserta Baru maksimum 59 tahun

  2. Pemegang Kartu Kredit Visa/MasterCard

  3. Pemohon bisa mengikutsertakan isteri / suami dan anak-anaknya. Usia anak yang dapat diikut sertakan adalah minimum 6 bulan sampai usia 21 tahun, atau 23 tahun jika masih sekolah /belum menikah.

  4. Usia 60 – 64 tahun hanya untuk perpanjangan saja.

Jika anda berminat silahkan isi formulirnya dengan klik disini !!

simas sehat executive

Dalam kehidupan, kita selalu dihadapkan pada suatu risiko, baik berupa penyakit ataupun kecelakaan yang dapat terjadi kapan saja, dimana saja dan terhadap siapa saja.

Kini telah hadir program simas sehat executive untuk mengatasi resiko finansial yang mungkin timbul akibat kecelakaan, sakit maupun pembedahan yang membutuhkan rawat inap dirumah sakit dengan biaya yang terus meningkat dari waktu ke waktu.

simas sehat executive memberikan jaminan terluas dan kemudahan kepada anda, diantaranya :

  • Mengganti seluruh biaya rumah sakit sesuai dengan plan yang anda pilih, termasuk :
    - Jaminan biaya rawat jalan darurat sebagai akibat kecelakaan.
    - Jaminan biaya operasi plastik sebagai akibat kecelakaan.
  • Jaminan biaya transplantasi organ tubuh (jantung, paru-paru, hati, ginjal dan sumsum tulang).
  • Pembayaran premi yang mudah, yaitu secara tunai maupun melalui pendebetan kartu kredit Visa/Mastercard.

Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut atau jika mempunyai pertanyaan, anda dapat mengklik simas sehat executive menjawab

Kalau ingin mengetahui jaminan apa saja yang ada di Simas Sehat silahkan klik

Tertarik !! Silahkan isi Surat Permohonan Asuransi simas sehat executive ini. Kami akan segera menghubungi anda.

Download Form Rawat Inap atau Form Rawat Melahirkan disini.


simas sehat gold

Kami yakin tidak ada seorangpun yang menginginkan jatuh sakit atau mengalami kecelakaan sehingga harus menjalani Rawat Inap di Rumah Sakit. Tetapi hal yang tidak kita inginkan ini mungkin saja bisa terjadi kapan saja dan dimana saja pada kita semua.

Kini telah hadir Program simas sehat gold untuk mengatasi resiko finansial yang mungkin timbul akibat kecelakaan, sakit maupun pembedahan yang mensyaratkan Rawat Inap di Rumah Sakit dengan biaya yang terus meningkat dari waktu ke waktu.

simas sehat gold memiliki beberapa keunggulan, diantaranya :

  • Jaminan yang sangat luas bila dirawat inap di Rumah Sakit.
  • Tidak ada “Inner Limit”.
  • Pertanggungan / Jaminan yang berlaku di seluruh dunia.
  • Murah dan Mudah.
  • “No Claim Bonus” senilai 2 bulan premi.
  • Gratis Jaminan Asuransi Kecelakaan Diri Rp. 10.000.000,-

Kami yakin simas sehat gold dapat menjawab kebutuhan Anda untuk mencapai ketenangan dan kenyamanan dalam kehidupan sehari-hari dimana saja dan kapan saja Anda beraktivitas.

Berikut adalah Tabel Jaminan, Premi Bulanan, Perincian Ganti Rugi Asuransi Kecelakaan Diri dan Dokumen yang dibutuhkan untuk klaim . Jika tertarik, silakan isi Surat Permohonan Asuransi Simas Sehat Gold ini. Kami akan segera menghubungi anda.

simas sehat Corporate

Adalah Asuransi Kesehatan Kumpulan/Grup dari Asuransi Sinar Mas yang diperuntukan bagikaryawan dan keluarga karyawan perusahaan dengan jenis jaminan:

  • Jaminan rawat inap .
  • Jaminan rawat jalan.
  • Jaminan melahirkan.
  • Jaminan rawat gigi.
  • Jaminan kaca mata .
  • Juga tersedia Sistem Administrative Service Only (ASO).Dalam hal ini Asuransi Sinar Mas bertindak sebagai administrator, dimana sistem ini bisa dikombinasikan dengan mengambil salah satu Jaminan dasar Asuransi Kesehatan yaitu Jaminan Rawat Inap Asuransi Sinar Mas.

    Simas sehat corporate merupakan solusi bagi Perusahaan yang ingin memberikan kesejahteraan bagi karyawan dengan sistem pengelolaan yang profesional.Dengan pengalaman lebih dari 20 tahun, simas sehat corporate memiliki keunggulan :

    1. Desain produk yang Tailor Made (Jenis Jaminan disesuaikan dengan kebutuhan dari Perusahaan)
    2. Jaringan RS Provider yang luas, tersebar dari Aceh sampai dengan Irian Jaya.
    3. Proses Utilization Review yang didukung oleh tenaga medis yang berpengalaman di bidangnya.
    4. Jaminan berlaku di seluruh dunia.
    5. Proses Administrasi Internal yang cepat dan profesional, meliputi:
    • a. Kecepatan pembayaran klaim, maksimum 7 hari kerja untuk rawat jalan dan 14 hari kerja untuk rawat inap.
    • b. Pembayaran klaim secara payroll ke karyawan.
    • c. Laporan klaim ke HRD secara periodik tentang penggunaan jaminan dan manfaat asuransi kesehatan .
    • Konsep Paperless dalam pengiriman laporan akseptasi pembayaran klaim melalui email ke HRD .

    Jangan biarkan penawaran yang sangat istimewa ini berlalu. Segera dapatkan informasi lengkap dengan menghubungi Asuransi Sinar Mas di (021) 625 7687 atau 24 hour customer care (021) 625 7688.

     

    PT. Asuransi Sinar Mas © 2007 All Rights Reserved
    Resolusi Terbaik pada 1024 x 768