Mohon maaf, saat ini Anda belum dapat terhubung. Silahkan akses beberapa saat lagi

atau hubungi 24H Customer Care No. 021 2356 7888/5050 7888, WA : 021 8060 0691

Data Diri

Objek Kendaraan

Paket Jaminan

Foto Kendaraan

Pembayaran

Bayar

Kembali ke Halaman Produk

Surat Permohonan Asuransi Umum
(SPAU) Elektronik

Nama Depan *

Nama Belakang

Jenis Kelamin *

Pria Wanita

Nomor KTP *

Alamat Email *

Nomor Handphone *

Nomor Telepon

Alamat Lengkap *

Kode Pos *

Data Diri Anda akan dipergunakan untuk transaksi pembelian polis dan login Akun Asuransi Sinar Mas.

*) Data Wajib diisi

PERHATIAN

Batas usia kendaraan untuk pembelian online adalah 5 tahun untuk jaminan comprehensive dan total loss only.

Asuransi Sinar Mas tidak akan menjamin kendaraan Anda bila dikemudian hari ditemukan perbedaan antara usia kendaraan yang Anda masukan dengan usia yang sebenarnya.

Merk Kendaraan*

Model Kendaraan*

Plat No*

Tahun Pembuatan*

Penggunaan *

Pribadi/Dinas

Harga Kendaraan Anda*

*) Data Wajib diisi

Silahkan Pilih Paket Proteksi yang diinginkan *

Periode Asuransi Kendaraan *

Tanggal Awal

Tanggal Akhir

*Periode asuransi berlaku 1 tahun.

Kode Promo

*Abaikan jika Anda tidak memiliki Kode Promo

Cek RIPLAY Umum disini.

RIPLAY Umum Simas Mobil Exclusive

Nilai Premi

IDR 0 / periode

*) Data Wajib diisi

Harap melengkapi data di bawah ini:

Nomor Rangka *

Nomor Mesin *

Warna *

Jika warna kendaraan tidak terdaftar, silahkan hubungi 24 Hour Customer Care di (021) 23567888 / (021) 50507888 atau melalui WhatsApp 021 8060 0691 dengan mencantumkan nomor transaksi Anda.

Transmisi *

Manual

Automatic

Unggah foto kendaraan Anda

Bagian kanan kendaraan*

Bagian kiri kendaraan*

Bagian depan kendaraan
(Plat terlihat)*

Bagian belakang kendaraan*

Bagian interior kendaraan*

Bagian Rangka / No Peneng kendaraan*

*) Data Wajib diisi

Pastikan Anda telah membaca dan menyetujui seluruh syarat dan ketentuan berikut.

Syarat dan Ketentuan Simas Mobil Exclusive

Ringkasan Informasi Pembelian beserta seluruh data yang Anda isi merupakan Surat Permohonan Asuransi Umum (SPAU) yang diajukan secara elektronik. Mohon periksa kembali seluruh data sebelum menyetujui, karena SPAU ini menjadi dasar penilaian risiko dan bagian yang tidak terpisahkan dari e-Polis yang akan diterbitkan.

1.	Manfaat Pertanggungan Sesuai Harga Kendaraan Berlaku 1 Tahun
2.	Saya menyatakan bahwa seluruh keterangan, informasi, dan data (fakta material) yang saya isi dalam SPAU elektronik ini dibuat dengan sejujur-jujurnya, lengkap, dan sesuai dengan keadaan yang sebenarnya menurut pengetahuan saya atau yang seharusnya saya ketahui.
3.	Saya memahami bahwa apabila keterangan, informasi, atau data yang saya sampaikan tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, hal tersebut merupakan pelanggaran atau tidak terpenuhinya kewajiban penyampaian fakta material yang mengakibatkan jaminan polis tidak berlaku dan ditolaknya setiap klaim yang diajukan, meskipun risiko penyebab kerugian tidak dikecualikan dalam polis.
4.	Saya menyatakan bahwa objek yang saya ajukan tidak sedang dipertanggungkan pada polis lain dengan jaminan yang sama atau serupa.
5.	Saya mengerti bahwa pertanggungan baru berlaku setelah mendapat persetujuan tertulis dari Penanggung dalam bentuk penerbitan e-Polis dan premi diterima penuh oleh Penanggung.
6.	Saya memahami bahwa perubahan atas objek pertanggungan, penggunaan, atau keadaan lain yang memperbesar risiko setelah polis terbit wajib saya beritahukan kepada Penanggung untuk dibuatkan endorsemen, dan kerugian yang timbul akibat perubahan yang tidak diberitahukan tidak dijamin oleh polis.
7.	Saya telah membaca dan memahami Ringkasan Informasi Produk dan Layanan (RIPLAY) serta syarat dan ketentuan produk ini.
8.	Saya setuju bahwa persetujuan yang saya berikan secara elektronik (centang) memiliki kekuatan yang sama dengan tanda tangan basah, dan saya akan menerima e-Polis melalui email yang saya daftarkan.

Saya sudah membaca dan setuju dengan semua keterangan di atas Saya telah membaca dan menyetujui Kebijakan Privasi serta Ketentuan Penggunaan Website yang berlaku. Saya bersedia menerima informasi pemasaran, promosi, penawaran produk, dan layanan dari Asuransi Sinar Mas sesuai dengan Kebijakan Privasi yang berlaku.

Persetujuan Anda dicatat beserta tanggal dan waktu, nomor HP/email yang digunakan pada pengisian SPAU elektronik.

Dari mana Anda mengetahui layanan pembelian online kami?
Silakan pilih sumber informasi yang sesuai. Anda dapat mengabaikan pertanyaan ini jika tidak bersedia mengisi.

Instagram
Facebook
TikTok
Threads
YouTube
Google
Pameran
Teman
Lainnya

Lanjut Pembayaran

*) Data Wajib diisi

Konfirmasi Pembayaran

TERIMA KASIH

Anda telah melakukan pembelian Asuransi Simas Mobil Exclusive.

Silahkan melakukan pembayaran untuk menyelesaikan transaksi anda.

ANDA MEMILIKI PERTANYAAN?

KONTAK KAMI DISINI (24JAM)

Whatsapp Official 021 806 00691

LOKASI

Plaza Simas, Jl. KH Fachrudin No.18
Tanah Abang, Jakarta 10250

Telp. 021 2918 9999 (Hunting)
Telp. 021 5050 9888 (Hunting)

ANDA MEMILIKI PERTANYAAN?

KONTAK KAMI DISINI (24JAM)

Whatsapp Official 021 806 00691

LOKASI

Plaza Simas, Jl. KH Fachrudin No.18
Tanah Abang, Jakarta 10250

Telp. 021 2918 9999 (Hunting)
Telp. 021 5050 9888 (Hunting)